EysPlus 眼科

　一名69歲的男性會計師，因為覺得視力越來越模糊而前往眼科診所尋求協助，第一次門診時，醫師就發現他的眼壓超過30毫米汞柱（正常值為15到21之間），檢查後發現患者眼球結構的前房很淺，水晶體已經成熟，為白內障。眼科醫師先給降眼壓的藥水，經過兩次門診之後，病人眼壓勉強降到安全上限21毫米汞柱左右，但是病人反應點眼藥水不舒服，適應不良，最後接受醫師建議，安排白內障手術，手術後第一周眼壓明顯降到15毫米汞柱左右，病人反應視力變好之外，眼睛原本的不適感也消失，主動要求及早安排另一眼的白內障手術。



　　聚英視光眼科診所賴威廷醫師表示，白內障手術發展至今，風險已降到非常低，在安全的基礎上，近來又發現手術更進步到除了解決視力模糊問題，也能一併解決散光及老花等狀況外，更發現白內障手術後有降低眼壓的效果。



　　賴威廷醫師解釋，因為眼睛結構中的水晶體大小，出生後會隨著年紀逐漸增加，尤其亞洲人眼睛結構中的前房水流動空間相對較小，到了五、六十歲可能因為水晶體太厚影響前房水流動，容易阻塞形成急性青光眼，有些人雖然不會急性發作，但是眼壓卻會不斷升高，因此常會覺得眼睛漲漲的，還很容易頭痛，卻不容易察覺到原因。



　　這類病人經過醫療檢查才發現眼壓偏高，近十年來陸續有醫學研究發現，開完白內障手術的患者，眼壓能獲得比較良好的控制。如果患者本身眼壓偏高，已經在點青光眼的藥水或進行其他控制，同時又有白內障問題的話，醫師通常都會建議及早安排白內障手術，有視力恢復以及有效降低眼壓的雙重好處。



　　長時間眼壓過高會產生潛在風險，賴威廷醫師表示，一旦眼壓超過21就會判定為高眼壓，若沒有積極處理，視神經開始變化就會演變成為青光眼。臨床發現，有部分病人點青光眼藥水會出現不舒服的狀況，常見的有眼睛紅或者是眼睛偏乾，但是又不得不點。因為眼壓持續偏高，視神經會因此逐年萎縮，視野會從週邊開始缺損，最後只剩中間一點能看出去，變成「以管窺天」，終至失去全部視力。



　　目前醫學研究發現眼壓與工作用眼沒有直接關係，主要與遺傳相關，很多電腦族經常長時間看螢幕，覺得眼睛不舒服，自認為眼壓偏高，其實通常是睫狀肌過度使用所造成，所以眼睛不舒服還是要去眼科診所好好檢查測量，找出真正原因才能徹底解決。

福州晚報

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