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日前有一位20歲男性患者因為最近3個月視力變模糊且用電腦時間較多，加上幾乎每天戴8個小時以上的雙週拋 軟式隱形眼鏡，且熬夜沒有充足稅面，認為應是近視度數增加，所以重配了眼鏡及軟式隱形眼鏡。

• 原本舊眼鏡的度數是：

右眼近視 825；散光   150；視力   0.6

左眼近視 800；散光   175 ；視力   0.3

• 新的驗配度數為：

右眼近視   925；散光   150；視力   0.6

左眼近視   825；散光   175；視力   0.4

配完新的眼鏡之後，發現增加度數但是視力還是不清楚，所以到診所檢查眼睛角膜的外型，

右眼                                                                                                                                                           左眼

右眼                                                                                                                                                           左眼

在角膜地形圖上可以看到角膜因為破皮嚴重，導致形狀變的不規則，顯微鏡下也明顯看到長時間配戴隱形眼鏡導致的角膜新生血管以及很多點狀破皮，按照症狀給予藥水藥膏，並要求未來一週完全停戴隱形眼鏡，一週後再回診檢查角膜復原的情形。

上述病例，患者因為超時配戴隱形眼鏡導致角膜上皮細胞缺氧，造成上皮缺損破皮，所以短時間的度數上變化相當大，軟式隱形眼鏡因為材質與特性，並不適合長時間配戴，長時間配戴會對角膜造成影響，如：角膜內皮與上皮細胞缺損、感染、新生血管增生、乾眼症甚至失明等。

我們通常會建議病人若依定要配戴隱形眼鏡，可以試用硬式隱形眼鏡，因為材質的關係，硬式隱形眼鏡因為本身透氧度很高，加上不含水的特性不會吸收眼睛的淚水而造成眼球乾澀，若依定要長期配戴隱形眼鏡，硬式隱形眼鏡是最比較健康的選擇。

文 : 驗光師 林揚瀚

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